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quinto Stadio: sepsi. Adulti: disfunzione d’organo potenzialmente letale causata da una risposta disregolata dell’ospite a infezione sospetta o accertata. Segni di disfunzione d’organo: stato mentale alterato, respirazione difficoltosa o rapida e superficiale, bassa saturazione in ossigeno, oligo-anuria, tachicardia, pulsazioni deboli, estremità fredde o ipotensione, alterazioni cutanee, riscontro laboratoristico di alterazioni della coagulazione, trombocitopenia, acidosi, lattati elevati o iperbilirubinemia. Bambini: sospetta o comprovata infezione e ≥2 criteri SIRS, dei quali uno deve essere alterazioni della temperatura o della conta leucocitaria. sesto Stadio: shock settico. Adulti: ipotensione non responsiva ad espansione volemica, che richiede vasopressori per mantenere una pressione arteriosa media ≥65 mmHg e livello sierico di lattati ≥ 2 mmol/L. Bambini: qualsiasi ipotensione (pressione arteriosa sistolica <5° percentile o > 2 DS(Deviazione Standard) al di sotto del normale per età) o 2-3 dei seguenti: stato mentale alterato; bradicardia o tachicardia (HR <90 bpm o > 160 bpm nei neonati e HR < 70 bpm o > 150 bpm nei bambini); refilling capillare prolungato (> 2 sec) o pulsazione debole; tachipnea; marezzatura o rash petecchiale o purpurico; aumento dei lattati; oliguria; ipertermia o ipotermia.