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Va anche notato che molti farmaci e regimi chemioterapici sono associati a tassi di neutropenia più elevati rispetto a quelli di trombocitopenia. 5-FU è un esempio di tale farmaco. Questo effetto differenziale può essere causato da vari fattori, come un turnover più rapido dei neutrofili rispetto ai trombociti, con una conseguente maggiore sensibilità delle cellule progenitrici mieloidi rispetto ai megacariociti. Tuttavia, in assenza di dati validi sulle differenze di sesso nella farmacocinetica per la maggior parte dei farmaci, è difficile separare il contributo relativo delle potenziali differenze nella farmacodinamica e nella farmacocinetica. Le potenziali variazioni nella biologia del tumore sono un altro motivo per cui è improbabile che le differenze farmacocinetiche spieghino tutte le differenze nei risultati del trattamento. L'analisi presentata di recente dello studio XELAVIRI [94] fornisce un esempio di differenze di sesso nei risultati del trattamento, che non possono essere spiegate da differenze di farmacocinetica. Questo studio randomizzato (n = 421) [95] confrontando l'aggiunta anticipata rispetto all'aggiunta sequenziale di irinotecan alla combinazione di una fluoropirimidina e bevacizumab nel cancro del colon-retto ha dimostrato un tasso di risposta significativamente più alto negli uomini (58,3% contro 33,6%, P <0,01) rispetto a le donne (43,1% contro 42,7%, P > 0,9) sono state trattate in anticipo con la combinazione a base di irinotecan, che si è tradotta in un significativo beneficio di sopravvivenza per gli uomini, ma una tendenza a una sopravvivenza inferiore nelle donne.