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LES ENTERITES - Définition : Inflammation aiguë ou chronique du grêle. Elle reste rarement localisé à ce segment de l’intestin Elle s’accompagne souvent d’une gastrite et ou une colite - Les entérites aiguës : - Signes cliniques : Après une période d’incubation plus ou moins courte (24-48 H), on note : - Diarrhées liquidiennes - Douleurs abdominales diffuses (coliques) - Gargouillement - Vomissements ( bilieux, rarement alimentaire) - Fièvre 38-39 ° - Moyens diagnostiques : - Interrogatoire - Examen clinique - Rarement des examens bactériologiques ou parasitologiques - Etiologies : - Intoxication alimentaire - Intoxication médicamenteuse ou toxicologiques - Immunodépression (sida…) - Evolution : - Souvent favorable après traitement - Parfois, choc hypovolumique ou la mort : enfants, veillards - Traitement : - Traitement causal : infection, intoxication - Traitement symptomatique : - Repos au lit - Boissons abondantes - Antispasmodiques ( viscéralgine, spasfon…), antalgiques - Antidiarrheiques - Antipyrétiques en cas de fièvre - Entérites chroniques : - Définition : C’est une inflammation chronique de la paroi intestinale pouvant être secondaire à une maladie générale. - Signes cliniques : - Diarrhées pâteuses et fétides - Anorexie - Nausées et ou vomissements - Ballonnement abdominal - Altération de l’état général - Moyens diagnostic : - Transit du grêle, entéroscopie, iléocoloscopie - Autres : fibroscopie, analyse des selles - Etiologies : - Tuberculose intestinale, maladie de Wipple - Maladie de crohn - RCH - Evolution : - Cachexie et mort - Occlusion, Abcès, Perforation intestinale - Hémorragies digestives foudroyantes - Traitement : - Traitement symptomatique : antispasmodique, antidiarrhéiques - Traitement causale : corticoïdes, antituberculeux…