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Nella definizione specifica di ciascuna funzionalità caratterizzante una CCE si è fatto riferimento al ciclo di vita della Cartella Clinica tradizionale , in particolare: Si “apre” con l’accettazione del paziente. Ad essa viene attribuito un numero identificativo univoco, così come al paziente stesso (funzionalità tipicamente demandata al modulo ADT nella gestione di reparto e al modulo CUP nella gestione ambulatoriale), successivamente acquisito dal sistema di CCE; Si chiude con la refertazione dell’episodio e la chiusura della documentazione relativa: Nel caso dell’episodio ambulatoriale, con la produzione del referto ambulatoriale firmato digitalmente; Nel caso del ricovero, ciò corrisponde alla verifica della completezza del fascicolo (dopo aver stampato la lettera di dimissione e compatibilmente con il tempo necessario a raccogliere i referti non ancora pervenuti e per la compilazione della SDO); il Manuale precisa anche che al momento della dimissione del paziente deve cessare la compilazione del diario clinico e di tutte le registrazioni inerenti a fatti connessi alla degenza. Dal punto di vista dei requisiti funzionali, la variegata organizzazione del Sistema Informativo Ospedaliero e delle soluzioni disponibili ha reso necessario il raggruppamento dell’insieme complessivo delle funzionalità ritenute rilevanti per un’applicazione di Cartella Clinica Elettronica secondo la seguente classificazione in quattro aree funzionali: - Trasferimenti interni, dimissioni da reparto e consolidamento visita ambulatoriale. - Gestione Clinica di Ricovero. - Gestione Clinica Ambulatoriale. - Gestione della Farmacoterapia. Queste aree funzionali saranno verificate opportunamente in sede di verifica di prodotto a seconda della finalità ambulatoriale o di ricovero della soluzione presentata, con le modalità espresse nel documento di Procedura di Verifica. Per quanto riguarda i requisiti della gestione ambulatoriale, è previsto che la soluzione moduli il proprio supporto sulla base della complessità clinico-assistenziale dell’unità operativa specifica. Per questo motivo in alcuni contesti di cura il prodotto dovrà implementare set di funzionalità minime (es. visita di controllo), mentre in altri contesti più complessi la gestione clinica ambulatoriale richiederà funzionalità analoghe a quelle di ricovero. Per i requisiti funzionali della gestione ambulatoriale, il prodotto dovrà quindi rispondere per ogni funzionalità: - ai requisiti minimi indicati nella sezione di riferimento. - ai requisiti minimi previsti per la gestione di ricovero